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北京市民如何使用社保卡持卡如何报销药费

2019-08-06 15:02:12 分类:保险知识    

今年石景山、西城、东城、崇文、宣武有45家医院开始使用社保卡,患者遇到不少问题。本报特约北京中医医院计算机中心主任牛晓?ァ⒁搅票O瞻旃?抑魅喂??橛枰越獯稹?/p>

问:持社保卡初次就诊,需办手续吗?

答:在北京中医医院,患者需携带社保卡和医院就诊实名卡,到门诊大厅办卡处办理卡关联之后,社保卡即可使用。患者若无实名卡,应先办实名卡,再做卡关联,以后便直接持卡就诊挂号、结算。

问:挂号需要出示社保卡吗?

答:需要。挂号费中有4元是诊疗费,患者持社保卡时诊疗费只需支付2元,另外2元直接由社保基金支付。如:主任医师的挂号费为14元,持社保卡挂号,只需12元。

问:持社保卡怎样报销药费等?

答:按照社保中心规定,医保患者门诊起付线为在职职工1800元、退休职工1300元;达到起付线后,患者只交纳个人自付部分费用,医院先为患者垫付其它费用。

问:药费还没到起付线,需要出示社保卡吗?

答:未达到起付线也要出示社保卡。在结算时,会将本次医疗费用记录到社保卡中,待费用到达医保起付线,患者就可以只交纳个人自付部分费用,医院则为患者垫付其它费用。

问:没有领到社保卡怎么办?

答:有社保卡,最好使用社保卡就医。目前如果没有领到社保卡,患者可以选择原有的医保报销方法,按时间到医保中心进行结算报销。

问:忘记带社保卡怎么办?

答:没有领到社保卡或是未携带社保卡,当次就诊需交全费,待拿到社保卡后到医保中心报销,医保中心会把本次费用记录在社保卡中,当卡内记录的消费金额累计到起付线后,即可在持卡结算时进行费用分解。

问:住院可以使用社保卡吗?

答:住院患者暂时使用原有医保报销体系。医保政策规定,患者住院期间不可出现门诊费用,若出现门诊费用,医保中心将拒付。

问:社保卡如果丢失怎么办?

答:社保卡丢失,要立即拨打社保中心咨询电话96102,进行挂失。在使用社保卡中如果遇到问题,也可以拨打此咨询电话。

问:用社保卡结算,遇到退费怎么办?

答:如果患者退费,医保支付的退回医保基金,患者自费部分退给患者,打印一张负票。

问:用社保卡能取几天的药?

答:按照现行医保规定,参保人员在门诊就医时,医生开药要按照有关规定急性疾病不超过3天药量,慢性疾病不超过7天药量,行动不便的不超过2周药量;高血压、糖尿病、冠心病、慢性肝炎、肝硬化、结核病、精神病、癌症、脑血管病、前列腺增生等疾病,病情稳定需长期服用同一类药物的患者,可放宽到不超过一个月的药量。

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